Патоморфология – это научно-прикладная дисциплина, которая изучает патологические процессы при помощи микроскопического исследований изменений в клетках, тканях и органах.

Патоморфологические исследования включают в себя цитологическое, гистологическое исследование и иммуногистохимию. Цитологическое исследование включает в себя микроскопия мазков, взятых с поверхности шейки матки, вульвы, влагалища в жидкую среду ( жидкостная цитология), окрашенных по методу Папаниколау с оценкой и интерпритацией их по Американской системе Бетесда 2014 г., а также мазки-отпечатки со слизистых оболочек и с поверхностей органов, выпотные жидкости, эксудаты и аспираты с других органов и полостей человека с целью предварительной постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики ведения и наблюдения пациента.

Материал для гистологического исследования получают во время процедуры биопсии или хирургического, операционного вмешательства (диагностические выскабливания, операционно удаленные органы и ткани во время плановых или экстренных операций) с целью выявления патологических процессов, постановки правильного диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения. Кроме того, гистологическому исследованию подлежать все ткани человеческого организма, самопроизвольно отторгнувшиеся из полости матки во время беременности и в ее отсутствие. Ткани предварительно фиксируют, обрабатывают в специальной проводке иизготавливают специальный парафиновый блок. Затем нарезают на тончайшие слои, окрашивают и проводят микроскопическое исследование. На всю процедуру обычно требуется несколько дней. Высокая степень автоматизации исследований дают возможность сократить сроки их проведения. Для точной диагностики важную роль играет качество подготовки материала.

Большинство врачей акушер-гинекологов, хирургов, онкологов утверждают, что от точности патоморфологических исследований на 90% зависит успех лечения. Ошибки на этом этапе чреваты тем, что выбранное врачом лечение не будет приносить желаемых результатов.

В патоморфологии невозможно полностью исключить ошибки, так как врач оценивает результаты субъективно на основании имеющихся у него знаний и личного опыта. Для уменьшения вероятности ошибок в онкологической диагностике используют несколько подходов. Решение о диагнозе (особенно в сложных случаях) принимается коллегиально несколькими врачами. Это дает возможность значительно снизить риск неправильной диагностики. Еще одним важным моментом является узкая специализация врачей-патоморфологов. На сегодняшний день известно огромное количество видов онкологических патологий. Специализация на определенной группе злокачественных новообразований дает врачу возможность ставить диагнозы максимально точно. Универсальные патоморфологи нередко не слишком точны при диагностике отдельных групп онкологических заболеваний.

Исследования операционного материала помимо гистологической характеристики опухоли позволяет оценить качество и полноту операции, края резекции, уточнить локальную стадию, что влияет на прогноз заболевания и тактику ведения пациента.

Гистологические препараты могут длительно храниться, это не требует специальных условий. При необходимости и желании они в любой момент могут быть пересмотрены, гистологические материалы служат юридическим документом